Tratament pentru insuficiența respiratorie si simptomele asociate acesteia!

Distribuie prietenilor

Insuficiența respiratorie este un sindrom în care sistemul respirator eșuează în una sau în ambele funcții de schimb de gaze: oxigenarea și eliminarea dioxidului de carbon. În practică, poate fi clasificat ca hipoxemic sau hipercapnic.

Când o persoană are insuficiență respiratorie acută, schimbul obișnuit între oxigen și dioxid de carbon în plămâni nu are loc. Drept urmare, nu ajunge suficient oxigen la inimă, creier sau la restul corpului.

Medic Chat banner
Ai o întrebare medicală?

Cu Medic Chat este rapid și ușor să obții un sfatul unui doctor calificat!
Fără programări, fără cozi, fără stres!
Întreabă un doctor online

Tipuri

De obicei, medicii clasifică insuficiența respiratorie acută ca unul dintre cele patru tipuri:

Tipul 1

Medicii numesc această insuficiență respiratorie hipoxemică. Înseamnă că o persoană nu schimbă oxigen în mod corespunzător în plămâni. Aceasta se poate datora umflăturii sau deteriorării plămânilor.

O persoană cu insuficiență respiratorie acută de tip 1 are niveluri foarte mici de oxigen.

Tipul 2

La o persoană cu insuficiență respiratorie acută de tip 2, plămânii nu elimină suficient dioxid de carbon, care este un gaz și un produs rezidual. Plămânii schimbă de obicei dioxid de carbon pentru oxigen proaspăt.

Acest tip de insuficiență respiratorie determină un nivel ridicat de dioxid de carbon. Poate rezulta dintr-o supradoză de droguri care a determinat o persoană să respire prea încet sau din cauza afectării pulmonare cauzate de fumat, care provoacă BPOC.

Tipul 3

Medicii se referă la aceasta ca fiind insuficiență respiratorie perioperatorie. Apare atunci când o persoană a fost operată, iar căile respiratorii mici din plămâni s-au închis în număr mai mare.

Factorii precum durerea sau chirurgia stomacului, care exercită o presiune mai mare asupra plămânilor, pot contribui, de asemenea, la acest tip de insuficiență respiratorie.

Tipul 4

Insuficiența respiratorie de tip 4 este o stare de șoc. Înseamnă că organismul nu poate furniza în mod adecvat oxigen și nu poate menține tensiunea arterială singur.

Acest lucru poate rezulta din boli sau vătămări grave, cum ar fi atunci când o persoană pierde prea mult sânge.

Cauze

Când respirația este afectată, plămânii nu pot deplasa cu ușurință oxigen în sânge și  nu pot îndepărta dioxidul de carbon din sânge. Insuficiența respiratorie poate provoca un nivel scăzut de oxigen sau un nivel ridicat de dioxid de carbon, sau ambele, în sângele dumneavoastră.

Insuficiența respiratorie poate apărea ca urmare a:

  • Anumitor condiții care afectează nervii și mușchii care controlează respirația. Exemple includ distrofie musculară, scleroză laterală amiotrofică (ALS), leziuni ale măduvei spinării și accident vascular cerebral.
  • Deteriorarea țesuturilor și coastelor din jurul plămânilor. O vătămare la piept poate provoca această deteriorare.
  • Probleme cu coloana vertebrală, cum ar fi scolioza (o curbă a coloanei vertebrale). Această afecțiune poate afecta oasele și mușchii folosiți pentru respirație.
  • Supradozaj de droguri sau alcool. O supradozaj afectează zona creierului care controlează respirația. În timpul unei supradoze, respirația devine lentă și superficială.
  • Boli și afecțiuni pulmonare, cum ar fi BPOC (boală pulmonară obstructivă cronică), pneumonie, ARDS (sindrom de detresă respiratorie acută), embolie pulmonară și fibroză chistică. Aceste boli și afecțiuni pot afecta fluxul de aer și sânge în și în afara plămânilor. ARDS și pneumonia afectează schimbul de gaze în sacii de aer.
  • Leziuni pulmonare acute. De exemplu, inhalarea fumurilor dăunătoare sau a fumului vă poate răni plămânii.
Simptome

 

Senzația de somnolentă este un simptom al insuficienței respiratorii acute.

Simptomele pot include modificări ale aspectului unei persoane, ușurința respirației și modul în care acționează.

Exemple de simptome includ:

  • senzația de somnolență
  • o tentă albastră in jurul unghiilor, buzelor  sau pielea unei persoane
  • confuzie
  • ritmuri cardiace neregulate
  • lesin
  • respirație rapidă
  • scurtarea respirației

În general, simptomele insuficienței respiratorii acute depind de cauza de bază.

Tratament

Tratamentul pentru insuficiență respiratorie depinde dacă starea este acută (pe termen scurt) sau cronică (continuă) și de severitatea acesteia. De asemenea, tratamentul depinde de cauza care stă la baza afecțiunii.

Insuficiența respiratorie acută poate fi o urgență medicală. Adesea este tratat într-o unitate de terapie intensivă la un spital. Insuficiența respiratorie cronică poate fi tratată acasă. Dacă insuficiența respiratorie cronică este severă, medicul dumneavoastră vă poate recomanda tratamentul într-un centru de îngrijire de lungă durată.

Unul dintre principalele obiective ale tratării insuficienței respiratorii este de a obține oxigen în plămâni și alte organe și a elimina dioxidul de carbon din corp. Un alt obiectiv este de a trata cauza de bază a afecțiunii.

Terapie cu oxigen și suport pentru ventilator

Dacă aveți insuficiență respiratorie, este posibil să primiți oxigenoterapie. Oxigenul suplimentar este administrat printr-o canulă nazală (două tuburi mici de plastic, sau prongs, care sunt plasate în ambele nări) sau printr-o mască care se potrivește peste nas și gură.

Terapia cu oxigen

O canulă nazală și un recipient portabil de oxigen sunt atașate la un pacient.
De asemenea, oxigenul poate fi administrat printr-o traheostomie (TRA-ke-OS-to-me). Aceasta este o gaură făcută chirurgical, care trece prin partea din față a gâtului și în trapa de vânt. Un tub de respirație, numit și traheostomie sau tub trach, este introdus în gaură pentru a vă ajuta să respirați.

Traheostomie
Traheostomia este una dintre cele mai frecvente proceduri realizate la pacienții din unitățile de terapie intensivă. În mod clasic, traheostomia presupune deschiderea peretului anterior al traheii și fixarea acestuia la tegument, creându-se astfel o fistulă definitivă. Traheotomia presupune deschiderea peretelui anterior traheal, fără fixarea acestuia la tegument, aceasta fiind de fapt intervenția care se realizează la pacienții din unitățile de terapie intensivă.

Dacă nivelul de oxigen din sângele dvs. nu crește sau dacă aveți încă probleme cu respirația, medicul dumneavoastră vă poate recomanda un ventilator. Un ventilator este o mașină care sprijină respirația. Suflă aerul – sau aerul cu cantități crescute de oxigen – în căile respiratorii și apoi în plămâni.

Ventilator

Ventilatorul împinge pacientului aer cald, umed (sau aer cu oxigen crescut). Aerul expirat curge departe de pacient.
Medicul dumneavoastră va regla ventilatorul după cum este necesar. Acest lucru vă va ajuta plămânii să obțină cantitatea potrivită de oxigen. De asemenea, poate preveni presiunea mașinii să vă rănească plămânii. Veți folosi ventilatorul până când veți putea respira singur.

Alte tratamente care să vă ajute să respirați

Ventilația neinvazivă cu presiune pozitivă și un pat balansabil sunt două metode care vă pot ajuta să respirați mai bine în timp ce dormiți. Aceste metode sunt foarte utile pentru persoanele care au insuficiență respiratorie cronică.

Ventilația neinvazivă cu presiune pozitivă (NVPP) este un tratament care utilizează o presiune ușoară a aerului pentru a menține căile respiratorii deschise în timp ce dormiți. Purti o mască sau un alt dispozitiv care se potrivește peste nas și gură. Un tub conectează masca la o mașină, care suflă aer în tub.

CPAP (presiunea pozitivă continuă a căilor respiratorii) este un tip de NVPP.

Un pat de balansare este format dintr-o saltea pe o platformă motorizată. Salteaua se roade ușor înainte și înapoi. Atunci când capul se ridică în jos, organele din abdomen și diafragma (mușchiul principal folosit pentru respirație) alunecă în sus, ajutându-vă să expirați. Când capul se ridică, organele din abdomen și diafragma alunecă în jos, ajutându-vă să inspirați.

Medic Chat banner
Ai o întrebare medicală?

Cu Medic Chat este rapid și ușor să obții un sfatul unui doctor calificat!
Fără programări, fără cozi, fără stres!
Întreabă un doctor online

Fluide

Vi se pot administra lichide pentru a îmbunătăți fluxul de sânge în întregul corp și pentru a oferi nutriție. Medicul dumneavoastră se va asigura că veți obține cantitatea potrivită de lichide.

Prea mult lichid poate umple plămânii și vă va face greu să obțineți oxigenul de care aveți nevoie. Nu suficient lichid poate limita fluxul de sânge bogat în oxigen la organele corpului.

De obicei, lichidele sunt administrate printr-o linie intravenoasă (IV) introdusă în unul dintre vasele de sânge.

Medicamente

Medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente pentru a ameliora disconfortul.


Distribuie prietenilor