Publicat pe 18 aprilie 2021
Actualizat pe 7 august 2022
Ciclul menstrual poate oferi multe informații despre sănătatea unei femei. Este important să vă urmăriți ciclul menstrual și să acționați atunci când apar nereguli.
Conținut
Ciclu menstrual – ovulație – menstruație
Ciclul menstrual reprezintă seria lunară de modificări prin care trece corpul unei femei în pregătirea pentru o posibilă sarcină. În fiecare lună, unul dintre ovare eliberează un ovul – procesul se numește ovulație. Dacă ovulul nu este fecundat, mucoasa îngroșată din uter se revarsă prin vagin în afara corpului. Aceasta este menstruația.
Ciclul menstrual este perioada de timp dintre două menstruații și nu este același pentru toate femeile. Fluxul menstrual poate apărea la fiecare 21 până la 35 de zile și poate dura 2 până la 7 zile. În primii ani după începerea menstruației sunt frecvente ciclurile lungi. Ciclurile menstruale tind să se scurteze și să devină mai regulate pe măsură ce femeia avansează în vârstă.
Ciclul menstrual poate fi regulat – aproximativ aceeași lungime în fiecare lună – sau neregulat. Utilizarea anumitor tipuri de contracepție, cum ar fi pilulele contraceptive cu ciclu prelungit și dispozitivele intrauterine (DIU), pot modifica ciclul menstrual. De asemenea, pe măsură ce femeia se apropie de menopauză ciclul menstrual poate deveni din nou neregulat.
Recomandarea doctorului
Atunci cănd durerile menstruale interferează cu viața dumneavoastră normală sau cu munca, nu ezitati să consultați un specialist care poate să vă ajute să gasiți soluția potrivită pentru dumnevoastră.
Dr. Teodora Turtă – Medic Specialist – Obstetrică-Ginecologie
Cum se poate urmări ciclul menstrual?
Păstrați o evidență a ciclului menstrual într-un calendar. Pentru a vedea dacă ciclul menstrual este regulat, marcați data de început în fiecare lună timp de câteva luni la rând.
Ce trebuie să urmăriți:
- Când se termină menstruația. Cât durează menstruația de obicei? Este mai lungă sau mai scurtă decât de obicei?
- Aspectul și volumul fluxului menstrual. Trebuie să vă schimbați protecția sanitară mai des? Ați remarcat cheaguri de sânge?
- Sângerări anormale. Sângerați în perioada dintre menstruații?
- Durerea. Descrieți orice durere asociată cu menstruația. Durerea se simte diferit de la o lună la alta?
- Alte schimbări. Aveți modificări ale dispoziției sau ale comportamentului?
Fazele ciclului menstrual
Ciclul menstrual este împărțit în patru faze:
- Faza menstruală
- Faza foliculară
- Faza de ovulație
- Faza luteală
Lungimea fiecărei faze poate diferi de la femeie la femeie și se poate modifica în timp.
1. Faza menstruală
Este prima etapă a ciclului menstrual, atunci când debutează menstruația.
Dacă ovulul eliberat de unul dintre ovare nu este fecundat, nivelul hormonilor estrogen și progesteron scade. Căptușeala îngroșată a uterului care ar susține o sarcină nu mai este necesară, așa că se revarsă prin vagin. În timpul menstruației, din uter se eliberează o combinație de sânge, mucus și țesut.
Este posibil să existe simptome precum:
- Crampe
- Sensibilitate la nivelul sânilor
- Balonare
- Iritabilitate
- Dureri de cap
- Oboseală
- Dureri lombare
În medie, femeile se află în faza menstruală timp de 3 – 7 zile.
2. Faza foliculară
Începe în prima zi a menstruației (deci există o anumită suprapunere cu faza menstruală) și se termină la ovulație.
În această fază se eliberează hormonul de stimulare foliculara (FSH). Acest hormon stimulează ovarele să producă în jur de 5 până la 20 de mici săculeți numiți foliculi. Fiecare folicul conține un ou imatur. Doar cel mai sănătos ou se va maturiza în cele din urmă. (Foarte rar, o femeie poate avea două ouă mature.) Restul foliculilor vor fi reabsorbiți în corp.
Foliculul care se maturizează declanșează o creștere a estrogenului, care îngroșează mucoasa uterului. Acest lucru creează un mediu favorabil pentru ca un embrion să crească.
Faza foliculară durează în medie aproximativ 16 zile. Poate varia de la 11 la 27 de zile, în funcție de durata ciclului menstrual.
3. Faza de ovulație
Creșterea nivelului de estrogen în timpul fazei foliculare face ca glanda pituitară să elibereze hormonul luteinizant (LH). Așa începe procesul de ovulație.
Ovulația este atunci când ovarul eliberează un ou matur. Oul călătorește pe trompa uterină spre uter pentru a fi fertilizat de spermă.
Faza de ovulație este perioada din timpul ciclului menstrual când o femeie are cele mai mari șanse de a rămâne însărcinată. Vă puteți da seama că sunteți la ovulație prin simptome ca:
- O ușoară creștere a temperaturii bazale a corpului (temperatura corpului chiar inainte de a va da jos din pat)
- Secreție mai groasă care are textura albușului de ou
La un ciclu de 28 de zile, ovulația are loc în jurul zilei 14 – chiar în mijlocul ciclului menstrual. Durează aproximativ 24 de ore. După o zi, oul va muri sau se va dizolva dacă nu este fecundat.
4. Faza luteală
După eliminarea ovulului, foliculul se transformă în corpul galben. Acesta secretă cantități mari de progesteron, hormon care ajuta endometrul să se pregătească pentru implantarea embrionului (sarcină). Dacă implantarea nu se produce, corpul galben degenerează, nivelul de progesteron scade și apare menstruația, iar ciclul se reia.
Dacă rămâneți gravidă, corpul va produce gonadotropină corionică umană (hCG). Acesta este hormonul detectat prin testul de sarcină.
Faza luteală durează între 11 și 17 zile. Lungimea medie este de 14 zile.
Schimbări hormonale, fizice și emotionale care apar în timpul menstruației
Ciclul menstrual este guvernat de hormoni al căror nivel crește și scade în mod ritmic, influențând varietatea senzațiilor fizice și a schimbărilor emoționale pe care le puteți experimenta cu câteva zile înainte de menstruație și, uneori, în primele câteva zile ale fluxului menstrual. Fluctuațiile hormonale sunt normale și nu sunt semnul unui dezechilibru hormonal.
Simptome fizice
Este posibil să aveți unele sau toate dintre următoarele:
- Balonare (reținerea apei)
- Durere la nivelul sânilor
- Pofte alimentare
- Dureri musculare
- Umflarea mâinilor și picioarelor
- Modificări ale apetitului
- Dureri de cap
- Senzație de oboseală
- Dureri abdominale
Simptome emoționale
Este posibil să aveți unele sau toate dintre următoarele:
- Modificări ale dispoziției
- Depresie
- Crize de plâns
- Evitarea prietenilor și a familiei
- Uitarea lucrurilor
- Probleme de concentrare
- Anxietate
- Probleme cu somnul
- Izbucniri de furie
- Confuzie
- Modificări ale apetitului sexual
Cauzele care determină ca ciclul menstrual să fie neregulat
Iregularitatea ciclului menstrual poate avea mai multe cauze, cum sunt:
- Sarcina sau alăptarea. Lipsa menstruației poate fi un semn precoce al sarcinii iar alăptarea întârzie, de obicei, revenirea menstruației după sarcină.
- Tulburări de alimentație, slăbire extremă sau exerciții fizice excesive. Tulburările de alimentație – cum ar fi anorexia nervoasă – pierderea extremă în greutate și activitatea fizică intensă pot perturba menstruația.
- Sindromul ovarului polichistic (SOP). Femeile cu această tulburare comună a sistemului endocrin pot avea ciclu menstrual neregualat, precum și ovarele mărite în volum, pilozitate în exces, acnee, creștere în greutate si toleranță scazută la glucoză și chiar infertilitate.
- Insuficiență ovariană prematură. Aceasta se referă la pierderea funcției ovariene normale înainte de vârsta de 40 de ani. Femeile care au această afecțiune – cunoscută și sub numele de insuficiență ovariană primară – ar putea avea menstruații neregulate sau ocazionale ani de zile.
- Boala inflamatorie pelvină (PID). Această infecție a organelor de reproducere poate provoca sângerări în afara menstruației.
- Fibroamele uterine. Fibroamele uterine sunt tumori benigne (necanceroase) ale uterului. Pot provoca menstruații abundente, dureroase și prelungite.
Ce pot face femeile pentru a preveni neregularitatea ciclului menstrual?
Pentru unele femei, ar putea fi de ajutor tratarea unor afecțiuni de bază precum tulburările de alimentație. Cu toate acestea, uneori, neregularitatea ciclului menstrual nu poat fi prevenită.
Consultați medicul dacă vă aflați într-una dintre situațiile următoare:
- Lipsa bruscă a menstruației mai mult de 90 de zile – și nu sunteți însărcinată
- Menstruația devine neregulată după ce a fost regulată mai mult timp
- Sângerați mai mult de șapte zile
- Sângerați mai mult decât de obicei sau schimbați mai mult de un tampon la fiecare 1-2 ore
- Ciclul menstrual este mai mic de 21 de zile sau mai mare de 35 de zile
- Sângerați între perioadele de menstruație
- Aveți dureri severe în timpul menstruației
Dureri menstruale
La menstruație este normal să simțiți disconfort în jurul abdomenului, în partea inferioară a spatelui și a coapselor. În această perioadă, mușchii uterului se contractă și se relaxează pentru a ajuta la eliminarea căptușelii uterului. Uneori puteți avea crampe, greață, vărsături, dureri de cap sau diaree.
Cercetările nu au identificat de ce unele femei au menstruații dureroase, iar altele nu. Principalii factori care sunt asociați cu durerea mai intensă includ:
- Flux menstrual abundent
- Lipsa unei sarcini
- Persoane tinere la începutul menstruației sau sub vârsta de 20 de ani
- Lipsa activității fizice
- Fumatul.
Pentru durerile ușoare până la moderate, există unele remedii care pot fi de ajutor.
1. Administrarea de medicamente fără prescripție medicală.
Pentru durerile menstruale și sângerările menstruale abundente se pot administra medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) precum ibuprofen și naproxen. Acestea nu sunt la fel de eficiente precum contraceptivele orale, dar pot ajuta la reducerea durerii. Acestea se pot administra cu o zi, două înainte de prima zi a ciclului menstrual ( la pacientele cu cicluri regulate) pentru un efect mai bun.
2. Aplicarea de comprese calde
Aplicarea căldurii pe abdomen și pe spate poate ameliora durerea.
3. Masaj cu uleiuri esențiale
Terapia prin masaj timp de aproximativ 20 de minute poate ajuta la reducerea durerilor menstruale. Masajul presupune apăsarea unor puncte specifice, în timp ce mâinile terapeutului se mișcă în jurul abdomenului, părții laterale și spatelui. Uleiul esențial pur de tămâie este recomandat pentru ameliorarea durerilor.
4. Evitarea anumitor alimente
În timpul menstruației, este bine să evitați alimente care provoacă balonare și reținerea apei, cum ar fi:
- Alimente grase
- Alcool
- Băuturi carbogazoase
- Cofeină
- Alimente sărate
Reducerea sau eliminarea acestor alimente poate ajuta la atenuarea crampelor și la scăderea tensiunii. În schimb, încercați ceaiuri calmante de ghimbir sau mentă sau apă fierbinte aromată cu lămâie.
5. Activitatea fizică
Sportul poate ajuta la scaderea durerilor menstruale. O activitate fizică ușoară spre moderată poate aduce o stare de bine și relaxare ce poate sa fie benefică și în perioada menstruala.
Dr. Teodora Turtă ⬤
Medic Specialist – Obstetrică – Ginecologie
- Specializare: Obstetrică – Ginecologie
- Peste 5 ani experiență
- A ajutat peste 5 oameni pe Medic Chat
- Feedback excelent
