Contractura Dupuytren

Publicat pe 31 iulie 2020

Actualizat pe 15 septembrie 2021

Contractura Dupuytren este atunci când unul sau mai multe degete se apleacă spre interiorul palmei. Nu există tratament, dar degetele pot fi îndreptate dacă este un caz sever.

Ai nelămuriri cu privire la cazul tău?

Întreabă unul dintre cei peste 400 de doctori online

Rapid și ușor. Doctori verificați. Confidențial și anonim.

Scrie o întrebare

Verificați dacă aveți contractura Dupuytren

Contractura Dupuytren afectează în principal degetul inelar și degetul mic. Îl puteți avea simultan la ambele mâini. Tinde să se agraveze în decursul mai multor luni sau chiar ani. Tratamentul nu poate ajuta de obicei în stadiile incipiente.

Consultați medicul dacă unul sau mai multe degete sunt îndoite și prezentați următoarele simptome suplimentare:

• nu puteți pune palma jos dreaptă;
• întâmpinați dificultăți cu activitățile zilnice.

În mod normal vi se va oferi tratament, iar medicul dumneavoastră poate să vă dea o trimitere către un chirurg pentru a discuta despre opțiunile dvs.

Tratamente pentru contractura Dupuytren

Vorbiți cu un chirurg despre opțiunile pe care le aveți, care sunt beneficiile și riscurile și la ce să vă asțeptați după aceea. Este posibil ca degetul să nu fie complet drept după tratament și s-ar putea să nu fie la fel de puternic și de flexibil ca înainte. Contractura ar putea reveni și după câțiva ani, conform studiilor.

Fasciotomie

Se face o tăietură de-a lungul palmei și degetului, astfel încât chirurgul să-l poată îndrepta. 

• Anestezic general (nu sunteți conștient) sau anestezic local (mâna este amorțită).
• Puteți ieși din spital în aceeași zi.
• Timpul de recuperare: 4 până la 12 săptămâni.
• Cel mai scăzut risc de contractare ulterioară.
• Riscurile includ sângerare, amorțeală și infecție.

Injecții în mână

Colagenază clostridium histolyticum (Xiapex)

Medicamentul este injectat în mână pentru a slăbi degetul. Chirurgul îl îndreaptă apoi câteva zile mai târziu.

• Anestezic local (mâna este amorțită) pentru partea de îndreptare.
• Puteți ieși din spital în aceeași zi.
• Timpul de recuperare: până la 2 săptămâni.
• Contractură mai probabil să revină decât cu o intervenție chirurgicală.
• Riscurile includ o reacție alergică, amorțeală și infecție.

Fasciotomia cu acul

Un ac este introdus în mai multe locuri de-a lungul palmei și degetului pentru a-l relaxa și îndrepta.

• Anestezic local (mâna este amorțită).
• Puteți ieși din spital în aceeași zi.
• Timpul de recuperare: până la 2 săptămâni.
• Contractură mai probabil să revină decât cu o intervenție chirurgicală.
• Riscurile includ o deschidere a pielii, durere și amorțeală.

La ce să vă așteptați după tratament

Recuperarea și îngrijirea ulterioară pot varia. Este posibil să:

• aveți un ghips sau o atelă pe mână timp de câteva zile;
• aveți dureri, rigiditate, vânătăi și umflături timp de câteva săptămâni;
• trebuie să purtați o atelă în timp ce dormiți de la 3 până la 6 luni;
• fiți sfătuit să faceți exerciții de mână până la 6 luni – este posibil să vedeți un kinetoterapeut.

De multe ori puteți începe să folosiți mâna din nou după câteva zile, dar pot trece câteva săptămâni până puteți reveni la toate activitățile dvs.

Cauze și prevenirea contractării Dupuytren

Contractura Dupuytren are loc atunci când țesutul de langă degete devine mai gros și mai puțin flexibil. Nu se cunoaște cauza exactă, dar este legată de:

• un istoric familial al afecțiunii;
• fumat;
• consumul alcoolului;
• diabet sau epilepsie.

Nu se știe dacă îl puteți preveni sau opri revenirea.

Întrebări frecvente

[1] NHS

Articol redactat de Adrian Stoianovici