fbpx

Dureri și Înțepături în Piept: Cauze, Diagnostic, Tratament și Prevenire

Publicat pe 25 mai 2020

Actualizat pe 8 iulie 2022

Durerea în piept reprezintă uneori un simptom al unei probleme cardiace, dar există și multe alte cauze posibile. Unele dintre aceste cauze ale durerii în piept sunt afecțiuni grave, în timp ce multe dintre acestea nu pun viața în pericol.

Articol revizuit de

Medicină generală

  Scrie o întrebare

Ce reprezintă durerea în piept?

Durerea în piept reprezintă unul dintre cele mai frecvente motive pentru care persoanele ajung de urgență la spital. 

În funcție de persoană, durerea în piept poate varia în:

  • Manifestare
  • Intensitate
  • Durată
  • Locație

Durerea în piept poate apărea sub mai multe forme, de la un junghi în piept la o durere acută. În anumite cazuri, durerea migrează în partea superioară, spre nivelul gâtului și maxilarului și se poate răspândi și spre spate sau brațe.

Durerea în piept poate indica o problemă gravă de sănătate, de aceea este important să consultați un medic imediat.

Simptome asociate cu durerea în piept

Durerea în piept se poate manifesta diferit, în funcție de declanșatorul simptomului. Deseori, durerea sau înțepătura în piept nu este asociată cu o afecțiune cardiacă, însă este necesar să consultați un medic cardiolog pentru a primi un diagnostic corect pentru problema dvs.

În general, persoanele care suferă boli de inimă resimt un disconfort în piept, care poate fi un semn al unui atac de cord sau al unei afecțiuni cardiace. 

Există și alte semne și simptome care pot apărea împreună cu durerea în piept, în funcție de cauză:

  • Presiune în piept
  • Durere acută care se extinde spre spate, gât, maxilar, umeri sau brațe
  • Intensitatea durerii se accentuează în timp și în funcție de activitatea fizică
  • Dificultate de respirație
  • Transpirație
  • Amețeală sau slăbiciune
  • Greață și vărsături
  • Durere abdominală

Simptomele adiacente care pot indica că durerea în piept nu este cauzată de bolile de inimă includ:

  • Durere care apare în timp ce mâncați sau înghițiți
  • Dificultate la inghitire
  • Durerea se accentuează atunci când respirați sau tușiți
  • Febră sau frisoane
  • Panică sau anxietate
  • Gust acid sau acru în gură
  • Erupții cutanate
  • Durerea migrează spre coloana vertebrală

Cauzele durerii în piept

Durerea toracică are multe cauze posibile, iar majoritatea necesită asistență medicală din partea medicului cardiolog::

  • Infarct. Infarctul miocardic sau atacul de cord este rezultatul unui blocaj al fluxului sanguin către mușchiul inimii, adesea din cauza unui cheag de sânge.
  • Angina pectorală. Angina pectorală semnifică un flux sanguin slab către inimă, din cauza îngustării arterelor care restricționează alimentarea cu sânge a inimii, în special în timpul activității fizice.
  • Disecția de aortă. Disecția aortică este o afecțiune care poate pune viața în pericol, în care aorta care duce spre inimă se rupe.
  • Pericardita. Această afecțiune provoacă, de obicei, o durere ascuțită care se agravează atunci când inspirați
  • Atacul de panică. Perioadele de frică intensă pot fi însoțite de durere în piept și în spate, bătăi rapide și neregulate ale inimii, transpirație abundentă sau dificultăți de respirație.
  • Costocondrita. Cartilajul cutiei toracice, cel care unește coastele cu sternul, devine inflamat și produce durere.
  • Pneumotorax. Pneumotoraxul semnifică colapsul unui plămân (colaps pulmonar). Durerea în capul pieptului asociată cu pneumotoraxul apare, de obicei, brusc și este, în general, asociată cu dificultăți respiratorii..
  • Embolie pulmonară. În cazul embolismului pulmonar, un cheag de sânge apare într-o arteră pulmonară și poate bloca fluxul de sânge către țesutul pulmonar.
  • Hipertensiune pulmonară. Această afecțiune afectează arterele care transportă sângele la plămâni și poate produce dureri în piept.
  • Traumatisme la nivelul pieptului. Orice traumatism sau lovitură la nivelul pieptului se poate resimți ca un junghi la inimă. Dacă traumatismul nu a fost intens, junghiul toracic se ameliorează de la sine.
  • Afecțiuni la nivelul mușchilor, vezicii biliare sau pancreasului. Calculii biliari pot provoca dureri abdominale care migrează spre piept.

Diagnostic

Solicitați de urgență asistență medicală în cazul în care durerea în piept apare din senin și durează mai mult de câteva momente.

Durerea în piept nu semnifică întotdeauna un atac de cord. Cu toate acestea, este important să consultați un medic cardiolog pentru a exclude o afecțiune care poate pune viața în pericol, precum pneumotoraxul sau un cheag de sânge în plămân. 

Medicul va efectua anumite teste pentru a elimina anumite suspiciuni cu privire la anumite afecțiuni ale inimii și pentru a oferi un diagnostic exact. Acestea pot include:

  • Electrocardiogramă (ECG sau EKG). Monitorizează activitatea electrică a inimii cu ajutorul unor electrozi plasați pe piept.
  • Analize de sânge. Analizele medicale sunt necesare pentru a măsura nivelul enzimelor.
  • Radiografia toracică. Este utilizată pentru a examina inima, plămânii și vasele de sânge.
  • Ecocardiograma. Este numită și ecografie cardiacă, utilizează unde sonore pentru a înregistra imagini în mișcare. 
  • RMN. O procedură foarte folosită pentru diagnosticarea afecțiunilor cardiace.
  • Teste de stres. Sunt folosite pentru a măsura funcțiile inimii în timp ce faceți efort.
  • Angiografie. Este folosit un aparat medical pentru a căuta blocaje în artere.
  • Tomografia computerizată. Tomografia computerizată (CT) la nivelul toracelui poate ajuta la diagnosticarea cauzelor durerii în piept.

Tratamentul pentru durerile în piept

Tratamentul pentru durerea de piept variază în funcție de cauza care provoacă durerea.

  • Nitroglicerina. Acest medicament relaxează arterele inimii, astfel încât sângele să poată curge mai ușor prin spațiile înguste.
  • Aspirina. Medicul poate recomanda administrarea aspirinei pentru a reduce riscul de infarct miocardic.
  • Anticoagulante. Anticoagulante sunt medicamente care diluează sângele și se utilizează pentru a preveni dezvoltarea cheagurilor de sânge
  • Angioplastia coronariană cu stent. Durerea toracică cauzată de afecțiuni cardiace sau de blocarea unei artere care furnizează sânge inimii este, de obicei, tratată printr-o angioplastie. Medicul introduce un cateter cu un balon la capăt într-un vas de sânge și ghidează cateterul către blocaj. Un tub mic din metal sau plastic numit stent este adesea introdus în arteră pentru a facilita deplasarea sângelui. Această procedură ameliorează durerea în zona stentului și ajută sângele să se deplaseze normal prin artere, prezenind insuficiența cardiacă.
  • Bypass-ul coronarian. În timpul acestei proceduri, chirurgul folosește un vas de sânge dintr-o altă parte a corpului pentru a crea o rută alternativă pentru circulația sângelui.

Există și alte proceduri, medicamente și intervenții chirurgicale pe care medicul dvs. le poate sugera pentru a trata durerea în piept. Discutați cu medicul dvs înainte de a administra orice medicament pentru ameliorarea durerilor în piept. Dacă doriți o opinie medicală suplimentară, puteți adresa o întrebare unui medic cardiolog pe aplicația Medic Chat.

Prevenirea durerilor în piept

Puteți reduce riscul de apariție al bolilor cardiace sau vasculare care provoacă dureri toracice sau înțepături în piept, urmând un stil de viață sănătos. Următoarele sfaturi vă pot ajuta să preveniți durerile în piept și anumite afecțiuni cardiace:

  • Urmați o dietă sănătoasă
  • Gestionați afecțiunile indicate pe care le aveți sub îndrumarea unui medic de specialitate
  • Efectuați exerciții fizice regulat
  • Mențineți o greutate sănătoasă 
  • Limitarea cantitatea de alcool
  • Renunțați la fumat
  • Tratați boala de reflux gastroesofagian și alte afecțiuni gastrointestinale
  • Evitați statul în frig în timpul sezonului rece
  • Monitorizați nivelul de acid uric
  • Monitorizați glicemia prin teste glicemice

Când să consultați un medic?

Dacă resimțiți dureri ascuțite în piept care apar brusc și nu se ameliorează în câteva minute, solicitați asistență medicală de urgență. Este foarte important să nu ignorați simptomele.

Durerea în piept poate fi un semn al unei afecțiuni care vă poate pune viața în pericol și trebuie să efectuați un consult de specialitate de fiecare dată când resimțiți o astfel de durere. 

Factori de risc

Următorii factori pot contribui la apariția diferitelor tipuri de dureri în piept:

  • Vârsta înaintată. Persoanele de peste 60 de ani sunt mai predispuse să resimtă dureri în piept. 
  • Fumatul. Fumatul poate deteriora mucoasa arterelor, permițând depozitelor de colesterol să blocheze fluxul sanguin.
  • Diabetul. Diabetul crește riscul de boală coronariană, care duce la angină și infarct miocardic prin accelerarea aterosclerozei și creșterea nivelului de colesterol.
  • Tensiunea arterială crescută. Hipertensiunea arterială afectează arterele și pot apărea dureri în piept.
  • Colesterolul ridicat. Colesterolul ridicat îngustează arterele fapt ce afectează fluxul sanguin.
  • Lipsa exercițiului fizic. Stilul de viață inactiv contribuie la creșterea colesterolului, a hipertensiunii arteriale și la apariția obezității și a diabetului de tip 2.
  • Obezitatea. Obezitatea determină inima să funcționeze mai greu și astfel este afectată furnizarea sângelui în organism.
  • Stresul emoțional. Stresul poate crește tensiunea arterială. Creșterile hormonale produse în timpul stresului pot îngusta arterele care transportă sânge.
  • Medicamentele. Anumite tratamente medicamentoase pot avea ca efect advers durerea în piept.
  • Abuzul de droguri. Drogurile pot provoca spasme ale vaselor de sânge sau spasm esofagian.

Întrebări frecvente despre durerea în piept

1. Ce înseamnă durerile în piept când înghit?

Durerea în piept la înghițire este de obicei cauzată de o problemă legată de inimă sau la esofag. Acest lucru este cauzat, de obicei, de o iritație cauzată de medicamente, alimente sau de acidul din stomac. De asemenea, o altă cauză posibilă a durerii în piept la înghițire este hernia hiatală sau refluxul gastroesofagian. Persoanele cu dureri toracice la înghițire trebuie să apeleze la un consult de specialitate.

2. Ce înseamnă durerile în piept când mănânc?

Esofagita reprezintă o inflamație care poate afecta țesuturile esofagului, tubul muscular care transportă alimentele către stomac. Esofagita poate provoca dureri în piept și dificultăți la înghițire.

3. Ce înseamnă durerile în piept când respir sau inspir?

Durerea în piept în timpul respirației este cauzată, de obicei, de pleurită. Cunoscută și sub denumirea de pleurezie, reprezintă o inflamație a mucoasei care acoperă plămânii și care cauzează o durere ascuțită atunci când respirați.

4. Ce înseamnă durerile în piept când tușesc?

În general, pleurezia cauzează dureri în piept atunci când tușiți. Pleurezia poate cauza de asemenea, dureri în piept atunci când respirați.

5. Ce înseamnă durerile în piept când mă aplec?

Persoanele care suferă de embolie pulmonară sau de arsuri la stomac pot prezenta dureri în piept, care se agravează atunci când se apleacă. Durerea în piept cauzată de arsurile la stomac poate crește în intensitate după  ce mâncați sau când vă culcați.


Articol revizuit de

Medicină generală

  Scrie o întrebare
Scroll to Top