Publicat pe 8 iulie 2022
Actualizat pe 8 iulie 2022
Urticaria reprezintă o erupție cutanată care este însoțită de mâncărime. Pot exista diferite cauze ale apariției urticariei, inclusiv expunerea la un alergen, un declanșator fizic, cum ar fi îmbrăcămintea strâmtă sau o condiție de sănătate adiacentă.
Conținut
Ce este urticaria?
Urticaria afectează aproximativ 20% din populația globală la un moment dat în viața lor. Urticaria poate fi descrisă ca o erupție pe piele compusă din leziuni de culoare roșie ieșite în relief (edematoase), care provoacă mâncărime.
Urticaria se poate clasifica în 2 tipuri:
- Acută. Urticaria acută durează câteva zile sau săptămâni și poate rezulta din expunerea la un alergen sau la un iritant, cum ar fi de exemplu, atingerea unei urzici.
- Cronică. Urticaria cronică este o afecțiune pe termen lung, în general peste 6 săptămâni, care poate însoți o afecțiune cronică de sănătate sau o afecțiune autoimună.
În cazul persoanelor care suferă de urticarii, principalul risc este de a dezvolta o afecțiune care pune viața în pericol, numită anafilaxie.
Copiii sunt predispuși să dezvolte urticarii. În cazul urticariei la copii, dacă aceasta nu se ameliorează în scurt timp, este indicat să consultați un medic pediatru sau dermatolog.
Cauzele urticariilor
Urticaria poate apărea ca o reacție la:
- Un alergen
- O stare de sănătate adiacentă
- Un declanșator fizic
Alergeni
Urticaria poate apărea ca o reacție a organismului la un alergen. În momentul în care o persoană suferă de o reacție alergică, organismul eliberează o proteină numită histamina, iar capilarele de sânge elimină un lichid care se acumulează sub piele și provoacă erupțiile cutanate specifice.
Reacțiile alergice pot apărea prin consumul unei substanțe la care organismul este alergic sau prin atingerea unui alergen.
Există mai multe tipuri de alergeni care pot declanșa episoade de urticarie, precum:
- Medicamente, de ex:
- Antibiotice
- Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), precum aspirina
- Inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei (medicamente pentru hipertensiune arterială)
- Anumite alimente (alergeni alimentari)
- Plante, cum ar fi urzicile sau iedera otrăvitoare
- Aditivi prezenți în produsele alimentare sau cosmetice.
Condiții de sănătate adiacente care pot provoca urticaria
- Infecții virale, cum ar fi gripa, răceala, febra glandulare sau hepatita B
- Infecții bacteriene, cum ar fi infecțiile tractului urinar
- Paraziți intestinali
- Hipotiroidism autoimun (tiroidita Hashimoto)
- Afecțiuni autoimune, cum ar fi artrita reumatoidă, lupusul sau diabetul zaharat de tip 1
- Alte afecțiuni care provoacă inflamarea vaselor de sânge
Declanșatoare fizice
- Expunerea la soare
- Zgârierea sau frecarea pielii (de obicei în cazul obiectelor de îmbrăcăminte strâmte)
- Presiune exercitată asupra pielii, de exemplu de la centura automobilului.
- Modificări bruște ale temperaturii sau temperaturile extreme
- Temperatura ridicată a organismului, din cauza transpirației, a exercițiilor fizice sau a anxietății
- Dușurile fierbinți
Alte tipuri specifice de urticarie
- Urticarie de contact. Reprezintă reacția alergică a organismului la contactul cu un alergen..
- Urticarie solară. Este o urticarie specifică sezonului cald, cauzată de expunerea directă la soare. Pot apărea senzații de arsuri, mâncărimi și înțepături.
- Urticarie de căldură. Acest tip de urticarie poate apărea prin contactul cu o subtanță fierbinte, de exemplu un aliment fierbinte sau o baie caldă.
- Urticarie colinergică. Apare deseori la persoanele care fac mult efort fizic. Temperatura ridicată a corpului în timpul activității fizice și transpirația sunt factori importanți care determină apariția acestei urticarii. Apare de multe ori și la copii care fac sport.
- Urticarie dermografică. Este un tip de urticarie care apare la persoane sănătoase sau ca efect advers în urma unui tratament medicamentos.
- Urticarie acvagenică. Apare în urma contactului prelungit cu apa, mai ales dacă există un alergen dizolvat în apa respectivă.
- Urticarie de la frig. Este urticaria asociată sezonului rece. Apare deseori în timpul temperaturilor foarte scăzute pe zonele expuse ale corpului: mâini, față, gât. Urticaria pe față este cea mai frecventă de acest tip. Copiii care se joacă în zăpadă fără mănuși sunt predispuși să resimtă acest tip de urticarie, care se manifestă printr-o senzație puternică de mâncărime.
- Urticarie de presiune. Apare prin contactul pe o durată mai lungă de timp al unei zone a corpului cu un obiect care aplică presiune. De exemplu, șoferii pot să dezvolte astfel de urticarii de la centura de siguranță.
- Urticarie alimentară. Apare în urma consumului unui aliment la care reacționează organismul în mod negativ
Simptomele provocate de urticarie
Urticaria arată diferit în funcție de persoană și de cauză și poate apărea oriunde pe suprafața corpului. Semnele specifice ale urticariei includ:
- Papule eritemato-edematoase (roșiatice și ieșite în suprafață)
- Leziuni care își schimbă aspectul sau apar-dispar în interval de ore
- Mâncărimi, uneori puternice
- Umflarea feței, însoțită de afectarea buzelor și posibil a cavității bucale/faringelui (angioedem), în cazurile severe cu punerea în pericol a respirației.
Alte caracteristici ale urticariei:
- Poate da leziuni de culoarea pielii, roșiatice, albă, violet sau maro
- Poate afecta orice zonă a corpului
- Poate avea leziuni cu dimensiuni și forme variabile
Angioedemul
Angioedemul reprezintă o reacție similară cu a urticariei, serioasă, care afectează straturile mai profunde ale pielii. Angioedemul reprezintă o urgență medicală, iar persoanele care dezvoltă simptomele de mai sus trebuiesc îndrumate către un serviciu de urgență! (totuși, este important de știut că majoritatea urticariilor nu se manifestă prin angioedem)
Semnele și simptomele includ:
- Umflături care se formează rapid
- Umflare pielii în jurul ochilor, obrajilor, limbilor sau buzelor
- Durere ușoară în zonele afectate
- Afectarea vocii
- Afectarea respirației (cazurile severe)
- Pierderea conștienței
Prevenirea urticariilor
Anumite schimbări asupra stilului de viață vă pot ajuta să preveniți reapariția urticariei în viitor și de asemenea, să scăptați de urticarie.
Dacă aveți alergii și știți ce substanțe vă provocă reacții alergică, medicul vă va sugera să evitați orice posibilă expunere la acești factori.
Există opțiuni terapeutice atât medicamentoase cât și injectabile împotriva alergiilor, care vă pot ajuta să reduceți riscul de a vă confrunta din nou cu apariția urticariei. Evitați zonele cu umiditate ridicată și purtarea hainelor strâmte, dacă ați avut focare de urticarie cauzate de acești factori.
Diagnosticarea urticariei
Pentru a diagnostica urticaria și pentru a beneficia planul de tratament, medicul dvs trebuie să stabilească dacă urticaria este acută sau cronică.
Urticaria acută
În primul rând, medicul dermatolog va examina zonele afectate și va încerca să identifice declanșatorul.
Medicul dvs va dori să știe:
- Când și unde a început erupția
- Despre expunerea la factori declanșatori probabili, cum ar fi mănușile de latex, substanțele chimice sau mușcături de insecte
- Despre medicamentele pe care le administrați, inclusiv suplimente pe bază de plante
- Despre istoricul medical
- De asemenea este foarte important în cazul în care leziunile apar și dispar să pozați leziunile pentru a-i arăta medicului dermatolog felul în care arătau acestea
Adesea, declanșatorul este neclar. Dacă există un declanșator probabil, medicul dermatolog poate sugera să consultați un medic alergolog. Jurnalul alimentar este o variantă de a vă monitoriza în cazul unei reacții alergice la un anume aliment.
Urticaria cronică
Majoritatea cazurilor de urticarie cronică se ameliorează în decurs de câteva săptămâni, dar aproximativ 8% dintre acestea persistă pentru o perioadă lungă de timp. Medicul vă poate recomanda analize de sânge pentru urticarie și alte teste pentru a identifica cauza de bază, deși identificarea cauzei nu este întotdeauna posibilă.
Tratamentul urticariei
Primul pas în obținerea tratamentului pentru urticarie este diagnosticarea corectă, care trebuie realizată de către un medic dermatolog printr-o examinare fizică. Medicul dumneavoastră poate efectua, de asemenea, teste de sânge sau de piele pentru a determina cauza urticariei, mai ales dacă este rezultatul unei reacții alergice.
Este posibil să nu aveți nevoie de tratament pe bază de rețetă dacă vă confruntați cu un caz ușor de urticarie care nu are legătură cu alergii sau cu alte afecțiuni de sănătate. În aceste circumstanțe, medicul dumneavoastră vă poate sugera următoarele sfaturi pentru tratarea urticariei:
- Antihistaminicele pentru urticarie, cum ar fi difenhidramină sau cetirizină
- Evitarea unor iritații suplimentare asupra zonei afectate
- Evitarea apei fierbinți asupra zonei afectate
- Dușurile, cât mai rapid după expunerea la un alergen cunoscut (polen, animale, etc)
Măsuri de igienă și îngrijire a pielii pentru urticarie
- Folosiți o loțiune calmantă sau comprese reci pentru a ameliora mâncărimea
- Purtați haine largi, ușoare, din bumbac
- Evitați atingerea și zgârierea zonei afectate de urticarie
- Folosiți săpunuri, creme pentru urticarie și alte produse cosmetice specifice pentru pielea sensibilă
- Evitați supraîncălzirea zonei afectate și expunerea la soare (poate apărea o urticarie solară)
- Evitați expunerea la factori declanșatori cunoscuți pentru cazul dvs.
De asemenea, anumite suplimente naturiste, care conțin vitamina D3, pot ajuta la tratarea urticariei. Este important să discutați cu medicul dvs înainte de a utiliza suplimente, deoarece acestea pot declanșa reacții adverse. Unele suplimente și vitamine conțin substanțe care pot declanșa urticaria.
Urticaria și stresul
Un declanșator cunoscut al urticariei acute poate fi adrenalina. Urticaria de la stres este din ce în ce mai întâlnită, iar medicii au asociat starea de stres permanent cu o infecție subiacentă ușoară la persoanele cu urticarie cronică.
Gestionarea stresului prin meditație, exerciții fizice sau consiliere terapeutică poate ajuta unele persoane diagnosticate cu urticarie cronică să își gestioneze simptomele.
Anafilaxia
Anafilaxia este o reacție alergică severă, care poate pune viața în pericol. Poate apărea la scurt timp de la expunerea la un alergen, cum ar fi arahidele sau înțepăturile de albine.
Anafilaxia determină sistemul imunitar să elibereze un val de substanțe chimice care vă pot face să intrați în stare de șoc (șoc anafilactic), tensiunea arterială scade brusc și căile respiratorii se îngustează, blocând respirația.
Semnele și simptomele includ:
- Puls rapid sau slab
- Erupția cutanată
- Pierderea conștienței sau senzația de leșin.
Declanșatorii obișnuiți includ anumite alimente, medicamente, înțepăturile unor insecte și latexul.
Anafilaxia necesită o injecție de epinefrină. Este indicat să contactați imediat serviciul medical de urgență, deoarece anafilaxia care nu este tratată imediat, poate fi fatală.
Întrebări frecvente despre urticarie
Acest lucru depinde în primul rând de tipul urticariei, cât și de cauza apariției. În general urticaria acută se ameliorează într-un interval de ore sau zile, pe când în urticaria cronică acest lucru poate dura mult mai mult. În orice caz, există tratamente care vă pot ameliora simptomele și care vor fi recomandate de medicul dermatolog.
Urticaria în sine NU este contagioasă. Totuși, cauza care provoacă erupție pe piele poate fi contagioasă. De exemplu, dacă urticaria dumneavoastră este cauzată de o infecție, cum ar fi streptococul sau COVID-19, infecția este contagioasă și se poate răspândi la alte persoane.
Dacă suferiți de urticarie cu precădere în timpul nopții, este posibil să intrați în contact cu un declanșator în acel moment al zilei. Poate fi o consecința unui contact fizic cu materialul pijamalei/așternuturile și detergentul pe care îl folosiți la spălarea lor, cauza unui medicament pe care îl administrați în mod normal înainte de culcare sau a uneori chiar a unor alimente consumate la cină.
În general, puteți consuma orice aliment doriți, cu excepția faptului în care știți alimente care vă provoacă urticarii. Puteți folosi un jurnal alimentar dacă suspectați că anumite alimente vă provoacă urticarii.
