Cum să slabești? Obezitate, Metode de Slăbit, Operația de Slăbit

Publicat pe 7 octombrie 2021

Actualizat pe 7 octombrie 2021

Dacă sunteți supraponderal sau obez, consultați medicul dumneavoastră, ar putea avea sugestii despre modalități de a pierde în greutate.

Articol redactat de

Medic Specialist – Endocrinologie

Scrie o întrebare

De unde știu dacă sunt supraponderal și cu cât?

Medicii folosesc o măsură specială numită „indicele de masă corporală” sau IMC, pentru a decide cine este subponderal, greutate normală sau supraponderal. IMC-ul dumneavoastră vă va spune dacă greutatea pe care o aveți este potrivită pentru înălțimea dumneavostră.

  • Dacă IMC este între 25 și 29,9, sunteți supraponderal.
  • Dacă IMC-ul dvs. este de 30 sau mai mare, sunteți obezi.

Ar trebui să văd un medic?

Oamenii obezi sunt mai predispuși la diabet, boli de inimă, cancer și multe alte probleme de sănătate decât persoanele cu greutate normală.

Persoanele obeze trăiesc, de asemenea, mai puțin timp decât persoanele cu greutate normală. De aceea, este important să încercați să vă mențineți greutatea în intervalul normal.

Care este cel mai bun mod de a slăbi singur?

Pentru a slăbi, trebuie să mâncați mai puțin sau să vă mișcați mai mult. A face ambele este și mai bine.

Studiile au comparat diferite diete, cum ar fi dieta Atkins, dieta Zone și dieta Weight Watchers. Nici o dietă nu se dovedește a fi mai bună decât oricare alta. Orice dietă care reduce numărul de calorii pe care le consumi te poate ajuta să slăbești – atâta timp cât rămâi cu greutatea dobândită.

Activitatea fizică funcționează la fel. Puteți să vă plimbați, să dansați, să grădinăriți sau chiar să vă mișcați brațele în timp ce stați. Ceea ce este important este să creșteți numărul de calorii pe care le ardeți deplasându-vă mai mult, Și trebuie să continuați să faceți activitatea suplimentară.

Dacă adoptați o dietă pentru o perioadă scurtă de timp sau vă creșteți activitatea pentru o vreme, este posibil să slăbiți. Dar vei recâștiga greutatea dacă te întorci la vechile tale obiceiuri. Pierderea în greutate înseamnă schimbarea obiceiurilor pentru totdeauna.

Cel mai bun mod de a începe este să faceți mici modificări și să rămâneți cu ele. Apoi, încetul cu încetul, puteți adăuga noi modificări cu care rămâneți.

Există tratamente medicale care mă pot ajuta să slăbesc?

Există medicamente și intervenții chirurgicale pentru a ajuta la pierderea în greutate. Dar aceste tratamente sunt destinate doar persoanelor cu probleme extreme de greutate care nu au reușit să slăbească prin dietă și exerciții fizice. Mai mult, tratamentele pentru slăbit nu înlocuiesc dieta și exercițiile fizice. Persoanele care au aceste tratamente trebuie, de asemenea, să schimbe modul în care mănâncă și cât de activi sunt.

Cum funcționează medicamentele pentru slăbit?

Medicamentele pentru slăbit acționează prin reducerea poftei de mâncare sau prin schimbarea modului în care digerați alimentele. Sunt adecvate numai pentru persoanele care:

  • Au un IMC de 30 sau mai mare
  • Au un IMC între 27 și 29,9 și aveți, de asemenea, probleme medicale, cum ar fi diabetul, bolile de inimă sau hipertensiunea arterială.

Pot încerca medicamente pe bază de plante sau fără prescripție medicală pentru a slăbi?

Unele medicamente pentru slăbirea pe bază de plante sunt nesigure. Adresați-vă medicului dumneavoastră înainte de a lua orice medicamente pentru slăbit.

Există, de asemenea, o versiune fără prescripție medicală a medicamentelor pe care medicii le prescriu. Unele medicamente pentru slăbit sunt vândute pe internet. Cu toate acestea, nu sunt întotdeauna sigure și pot chiar să conțină ingrediente dăunătoare.

Cum pot decide dacă tratamentul pentru slăbit este potrivit pentru mine?

Dacă medicul dumneavoastră vă sugerează tratamentul pentru scăderea în greutate, puneți aceste întrebări:

  • Cât de multă greutate mă pot aștepta să pierd și cât va dura asta? – Acest lucru depinde de tratament. Există mai multe tipuri diferite de intervenții chirurgicale la stomac pentru a ajuta la pierderea în greutate. Cantitatea de pierdere în greutate și cât timp durează pentru a pierde în greutate sunt diferite pentru fiecare.
  • Care sunt riscurile tratamentului pentru cineva ca mine? – Medicamentele pot avea efecte secundare. Chirurgia poate duce la infecții, sângerări, necesitatea altor operații și chiar la moarte. Pentru a reduce riscul acestor probleme, asigurați-vă că chirurgul dumneavoastră are foarte multă experiență.
  • Ce schimbări va trebui să fac în dieta și stilul meu de viață? – Tratamentele pentru scăderea în greutate nu sunt „scurtături” care te scapă de a schimba stilul de viață. Persoanele care se tratează trebuie să schimbe, de asemenea, modul în care mănâncă și cât de activi sunt. Nici un tratament de slăbire nu funcționează singur. Uneori, oamenii pot fi operați numai după ce dovedesc că pot face schimbări în stilul de viață – prin pierderea în greutate pe cont propriu.
  • Voi putea prelucra alimentele în mod normal? – Unele tipuri de intervenții chirurgicale la stomac lasă oamenii în imposibilitatea de a obține toți nutrienții de care au nevoie din alimente. Persoanele care au această problemă trebuie să ia suplimente de vitamine și minerale pentru tot restul vieții.

Metode chirurgicale de slăbit

Ce este operația pentru slăbit?

Operația de scădere în greutate, numită uneori „operație bariatrică”, este o intervenție chirurgicală care vă ajută să pierdeți în greutate. Funcționează făcându-vă să asimilați mai puține calorii și substanțe nutritive.

Cine poate fi operat pentru slăbit?

Medicii folosesc o măsură numită „indicele de masă corporală” sau IMC, pentru a decide cine poate fi supus unei intervenții chirurgicale de slăbire. IMC-ul vă va spune dacă greutatea este normală pentru înălțimea dumneavoastră.

Operația de slăbire este adecvată numai dacă nu ați reușit să slăbiți prin alte mijloace și dacă:

  • Aveți un IMC peste 40 și nu ați răspuns la dieta, exercițiile fizice sau medicamentele pentru slăbit; sau
  • Aveți un IMC peste 35 și aveți, de asemenea, o problemă medicală legată de obezitate, cum ar fi diabetul, bolile de inimă sau hipertensiunea arterială; sau
  • Aveți un IMC peste 30, dar numai dacă aveți anumite afecțiuni medicale

Există diferite tipuri de intervenții chirurgicale de slăbire?

Da. Există multe tipuri diferite de intervenții chirurgicale de slăbire. Cele mai frecvente sunt:

  • Bypass gastric – Bypass gastric este prescurtarea de la „Bypass gastric Roux-en-Y” și este uneori numită „RYGB”. Pentru această operație, medicul închide o parte a stomacului, lăsând doar o pungă mică pentru hrană. Apoi conectează punga de stomac la partea mijlocie a intestinului subțire. Acest lucru permite alimentelor să „ocolească” sau să redirecționeze în jurul unei părți a stomacului și a intestinului subțire.
  • Manșon gastric – Manșonul gastric, cunoscut și sub denumirea de „gastrectomie manșon”, este o intervenție chirurgicală care transformă stomacul în ceva care arată ca un manșon. Cu alte cuvinte, medicul îndepărtează o mare parte din stomac și lasă un tub îngust.
  • Balon gastric – Pentru aceasta, medicul pune un balon special în stomac, folosind un tub subțire care îți intră în gură și pe gât. Balonul rămâne în stomac până la 6 luni. În timp ce este acolo, stomacul dumneavoastră are mai puțin spațiu pentru hrană, ceea ce limitează cantitatea pe care o puteți mânca odată.

Cum se face operația?

Aproape toate procedurile de bypass gastric și mâneci gastrice se fac ca o intervenție chirurgicală „laparoscopică”. Pentru chirurgia laparoscopică, chirurgul face o mică tăietură și introduce un instrument îngust care are o cameră mică în capăt. Acest instrument se numește „laparoscop”.

Permite chirurgului să vadă în interiorul burții fără să o deschidă până la capăt. Apoi chirurgul poate face operația folosind alte instrumente care se potrivesc prin mici deschideri din burtă și care pot fi controlate din exterior.

Balonul gastric este o procedură, dar nu este de fapt o intervenție chirurgicală. Nu implică tăierea pielii așa cum fac celelalte metode.

Cum se compară diferitele proceduri?

Fiecare tip de intervenție chirurgicală de slăbire este diferit și fiecare are avantaje și dezavantaje diferite.

  • Bypassul gastric duce la cea mai mare pierdere în greutate și funcționează cel mai rapid, dar implică cea mai amplă intervenție chirurgicală cu cele mai mari riscuri. De asemenea, poate provoca probleme în modul în care corpul absoarbe nutrienții. Ca urmare, poate duce la „deficiențe nutriționale”, ceea ce înseamnă că organismului îi lipsesc substanțe nutritive importante. Uneori acest lucru vă poate îmbolnăvi. Dacă aveți bypass gastric, medicul dumneavoastră vă va monitoriza ulterior nivelul de nutrienți.
  • Gastrectomia mânecii este mai sigură decât by-passul gastric, deoarece nu implică redirecționarea, tăierea și reatașarea intestinelor și deoarece este mai puțin probabil să cauzeze probleme cu modul în care absorbiți nutrienții. Ar putea fi, de asemenea, mai sigur, deoarece nu implică materiale plastice care rămân în corpul dumneavoastră.
  • Balonul gastric devine o opțiune mai populară pentru pierderea în greutate. Asta pentru că este sigur, ușor de făcut și nu implică tăiere. Dar, de asemenea, nu duce la pierderea în greutate la fel de mult ca opțiunile chirurgicale. După îndepărtarea balonului, unii, dar nu toți, sunt capabili să mențină greutatea.

De unde știu care este cea mai bună intervenție chirurgicală pentru mine?

Decizia cu privire la tipul de intervenție chirurgicală este importantă. Discutați alegerile cu medicul dumneavoastră.

Dacă aveți opțiuni diferite, puneți următoarele întrebări:

  • Cam cât de mult mă pot aștepta să pierd cu fiecare opțiune?
  • Cât îmi va lua să slăbesc?
  • Care sunt riscurile fiecărei opțiuni pentru cineva ca mine?
  • Ce schimbări va trebui să fac în dieta și stilul meu de viață cu fiecare opțiune?

Indiferent ce decideți, asigurați-vă că doctorul care vă operează are foarte multă experiență în operația de slăbire.

Care sunt beneficiile intervenției chirurgicale?

Pe lângă faptul că vă ajută să pierdeți în greutate, intervenția chirurgicală poate contribui la îmbunătățirea sau chiar scăderea anumitor probleme de sănătate, inclusiv:

  • Diabetul
  • Tensiune arterială crescută
  • Colesterol ridicat
  • Apneea în somn, o tulburare care vă determină să nu mai respirați pentru perioade scurte de timp în timp ce dormiți

Care sunt riscurile intervenției chirurgicale?

Riscurile operației sunt diferite în funcție de:

  • Ce tip de operație de slăbire aveți
  • Indiferent dacă operația dvs. este deschisă sau laparoscopică
  • Vârsta și starea generală de sănătate
  • Cât de experimentat este chirurgul dumneavoastră

În general, riscurile ar putea include:

  • Sângerare
  • Infecție în burtă sau în răni după operație
  • Scurgeri din inciziile de pe stomac sau intestin
  • Un blocaj sau ruptură în intestine
  • Probleme cu inima sau plămânii, inclusiv cheaguri de sânge
  • Pietre biliare
  • Probleme nutriționale
  • Diaree severă
  • Nevoia de mai multă intervenție chirurgicală

La fel ca în cazul oricărui tip de intervenție chirurgicală, este posibil ca aceste proceduri să ducă la probleme grave sau chiar la deces. Exitusul în urma intervenției chirurgicale de slăbire este foarte rar. Dar este însă important să discutați cu medicul dumneavoastră despre toate riscurile posibile ale fiecărui tip de intervenție chirurgicală.

Îngrijirea după operația de slăbire

Va trebui să schimb modul în care mănânc după o intervenție chirurgicală de slăbire?

Da. După operație, puteți bea doar lichide în prima săptămână. Apoi, puteți începe încet să consumați alimente pure sau solide. Colaborați cu un medic nutriționist (un expert în alimente) pentru a afla cum ar trebui să vă schimbați dieta. Dacă mâncați lucruri greșite, vă puteți afecta șansele de a pierde în greutate sau vă puteți îmbolnăvi.

De exemplu, dacă aveți bypass gastric și consumați alimente cu zahăr după operație, ați putea avea o problemă numită „sindromul de dumping”. Sindromul de descărcare vă face să vă simțiți rău la stomac și ușor. De asemenea, vă face să tremurați, să transpirați și să deveniți roșu și să vă simți fierbinte (în special pe față) și poate provoca diaree.

Pentru a evita aceste probleme și pentru a vă îmbunătăți șansele de a pierde în greutate, ar trebui:

  • Consumați mult lichid. Acest lucru vă va ajuta să evitați deshidratarea, care apare atunci când corpul pierde prea multă apă.
  • Mâncați încet și mestecați bine mâncarea.
  • Nu mai mâncați când simțiți sătul. Vă veți simți plin mult mai devreme decât înainte de operație, deoarece stomacul dumneavoastră este mult mai mic.
  • Consumați alimente sănătoase, bogate în proteine ​​și sărace în grăsimi și calorii.
  • Evitați să beți și să mâncați în același timp. Așteptați 30 de minute după ce ați terminat de mâncat pentru a bea apă sau alte băuturi.
  • Evitați alimentele cu zahăr.
  • Evitați alimentele lichide bogate în calorii, cum ar fi înghețata.

Va trebui să iau suplimente de vitamine și minerale?

Da. Va trebui să luați multivitamine speciale cu minerale. Acest lucru se datorează faptului că operația de scădere în greutate poate face dificilă obținerea tuturor nutrienților de care are nevoie corpul. Trebuie să continuați să luați vitaminele pentru tot restul vieții. Corpul va avea întotdeauna nevoie de ele pentru a rămâne sănătos.

Cât de des va trebui să-mi văd medicul?

Ar trebui să vă adresați medicului la fiecare 4 până la 6 săptămâni în primele 6 luni după operație, apoi la fiecare 3 luni. După 1 an, puteți trece la vizite anuale. Vă va verifica greutatea și tensiunea arterială și vă va asigura că nu aveți probleme cauzate de operație.

De asemenea, veți avea nevoie de analize de sânge pentru a verifica dacă corpul dumneavoastră primește toți nutrienții de care aveți nevoie pentru a vă menține sănătos.

Problemele mele de sănătate se vor îmbunătăți după o intervenție chirurgicală de slăbire?

Mulți oameni care au o intervenție chirurgicală de slăbire constată că anumite probleme de sănătate se ameliorează sau dispar după ce au slăbit. Acestea includ:

  • Diabetul
  • Tensiune arterială crescută
  • Colesterol ridicat
  • Apneea în somn, o tulburare care vă determină să nu mai respirați pentru perioade scurte de timp în timp ce dormiți

Deoarece aceste condiții se ameliorează adesea, este posibil să puteți reduce sau opri administrarea de medicamente pentru aceste probleme. Dar asigurați-vă că o să consultați medicul înainte de a schimba modul în care luați oricare dintre medicamentele dumneavoastră.

Ce probleme de sănătate se pot întâmpla după o intervenție chirurgicală de slăbire?

Problemele care se pot întâmpla la scurt timp după operație includ:

  • Sângerare
  • Infecție
  • Un cheag de sânge într-o venă, care poate fi periculos dacă se deplasează către plămâni
  • Un blocaj sau scurgeri în intestine

Alte probleme care pot apărea mai târziu după operație includ:

  • Pietre biliare – Acestea sunt pietre mici, uneori dureroase, care se formează în interiorul vezicii biliare, un mic organ sub ficat.
  • Reflux acid, mai ales după un tip de intervenție chirurgicală numită „gastrectomie de mânecă”
  • Un blocaj în intestine (numit „obstrucție”)
  • Sângerări interne – Acest lucru se poate întâmpla în cazul în care se formează o durere atunci când stomacul și intestinul sunt reconectate în timpul intervenției chirurgicale de by-pass gastric.
  • Hernii în care s-au făcut tăieturi în piele – O hernie de obicei arată ca o umflătură.
  • Recâștigând o parte din greutatea pe care ați pierdut-o

Cum mă voi simți după operația de slăbire?

După ce ați pierdut cantități mari de greutate, s-ar putea să vă simțiți mai încrezător și mai capabil să vorbiți despre sentimentele dvs. Dar s-ar putea să vă simțiți și trist sau deprimat. Acest lucru se poate întâmpla dacă obișnuiați să mâncați cantități mari de alimente pentru confort și nu mai puteți face acest lucru.

Deoarece obiceiurile alimentare sunt diferite, s-ar putea să vă simțiți incomod la evenimente de afaceri sau sociale care se concentrează pe mâncare. S-ar putea să descoperiți că relațiile dumneavoastră cu familia, prietenii și colegii se schimbă dacă vă tratează diferit ca pe o persoană mai slabă.

Puteți cere medicului dumneavoastră să vă recomande un consilier (cum ar fi un asistent social sau un terapeut) sau un grup de sprijin pentru a vă ajuta să faceți față schimbărilor după operația de slăbire.

Dacă vreau să rămân însărcinată?

Pentru femeile care sunt foarte supraponderale, pierderea în greutate poate face mai ușor să rămâneți gravidă. Dar nu ar trebui să încercați să rămâneți însărcinată cel puțin un an după operația de slăbire. Medicul dumneavoastră vă poate sugera să așteptați și mai mult, până la 2 ani.

Pentru a preveni sarcina, ar trebui să utilizați o metodă pe lângă pastilele anticoncepționale. Acest lucru se datorează faptului că pastilele contraceptive ar putea să nu funcționeze la fel de bine la femeile care au suferit o intervenție chirurgicală de slăbire.


Medic Specialist – Endocrinologie

  • Specializare: Endocrinologie
  • Peste 9 ani experiență
  • A ajutat peste 55 de oameni pe Medic Chat
  • Feedback excelent
  • Răspunsuri rapide (tipic <2 ore)
  • Peste 35 testimoniale
  • Medic endocrinolog și specialist în nutriție endocrină, nutriție clinică și comunitară, certificată în: puncție-biopsie tiroidiană ecoghidată, evacuare chist tiroidian sub ghidaj ecografic, elastografie tiroidiană, ecografie endocrină, densitometrie osoasă, scintigrafie, RMN, CT endocrine, terapia infertilității, managementul obezității, tulburările de dinamică sexuală și ovarul polichistic

„Sunteţi un doctor uimitor, am primit răspunsul în 10 minute! Pot spune că iubiţi cu adevărat ceea ce faceţi și sunteţi o persoană plină de grijă și empatică. Vă voi recomanda cu drag!” (Rujan)

„Vă mulțumesc pentru grija și timpul acordat pentru a explica complexitatea situatiei în termeni clari” (Luciana)

Întreabă un doctor onlineRapid și ușor, doctori verificați, confidențial și anonim

Cu Medic Chat ai la dispoziție 200+ doctori online din 40 specialități medicale.

N-a fost niciodată mai ușor să iei legătura cu un medic de specialitate!

Scroll to Top