Stomatita – Cauze, Simptome, Tratament

Publicat pe 17 decembrie 2020

Actualizat pe 15 septembrie 2021

Stomatita este un termen general pentru o inflamare dureroasă a gurii, care poate perturba capacitatea unei persoane de a mânca, de a vorbi și de a dormi. Stomatita poate apărea oriunde în gură, inclusiv în interiorul obrajilor, gingiilor, limbii sau buzelor.

Ai nelămuriri cu privire la cazul tău?

Întreabă unul dintre cei peste 400 de doctori online

Rapid și ușor. Doctori verificați. Confidențial și anonim.

Scrie o întrebare

Tipuri de stomatită

Tipurile de stomatită includ:

• Ulcerul aftos: se manifesta prin acele mici leziuni din cavitatea bucala, dureroase, dar care de obicei se vindeca de la sine
• Vezicule de febră, acestea sunt răni pline de lichid care apar pe sau în jurul buzelor. Se formează rar pe gingii sau pe acoperișul gurii. Plăgile reci se formează mai târziu cu o cicatrice și sunt de obicei asociate cu furnicături, sensibilitate sau arsură înainte de apariția plăgilor reale.

Iritarea poate fi cauzată de:

• Mușcarea obrazului, limbii sau buzei
• Purtarea un tip de aparat dentar sau
• Un dinte ascuțit sau rupt
• Mestecarea tutunului
• Arsura gurii prin alimente sau băuturi fierbinți
• Boli gingivale (gingivita) sau alt tip de infecție bucală
• Hipersensibilitate la anumite alimente sau medicamente
• Anumite boli autoimune care afectează mucoasa gurii, cum ar fi boala Crohn sau boala Behcet
• Anumite medicamente sau tratamente, cum ar fi chimioterapia, antibioticele, medicamente utilizate pentru artrita reumatoidă sau medicamente pentru epilepsie
• Tratamentul cancerului cu radiații

Ce provoacă stomatita?

O infecție cu virusului herpes simplex 1 (HSV-1) provoacă stomatita herpesului. Aceasta boală este mai frecventă la copiii mici cu vârste cuprinse între 6 luni și 5 ani. Persoanele expuse la HSV-1 pot dezvolta răni mai târziu în viață ca urmare a virusului. HSV-1 este legat de HSV-2, virusul care provoacă herpes genital, dar nu este același virus.

Stomatita aftoasă poate consta intr-un grup de mici gropi sau ulcerații în obraji, gingii, în interiorul buzelor sau pe limbă. Este mai frecventa la tineri, cel mai adesea între 10 și 19 ani.
Stomatita aftoasă nu este cauzată de un virus și nu este contagioasă. În schimb, este cauzată de probleme de igienă orală sau de deteriorarea mucoaselor.

Unele cauze includ:

• uscarea țesuturilor datorită respirației prin gură din cauza pasajelor nazale înfundate
• leziuni mici datorate dinților, mușcăturii accidentale a obrazului sau alte leziuni
• suprafețe ascuțite ale dinților sau proteze dentare
• boala celiacă
• sensibilități alimentare la căpșuni, citrice, cafea, ciocolată, ouă, brânză sau nuci
• răspuns alergic la anumite bacterii din gură, conform studiilor
• boli inflamatorii intestinale
• boli autoimune care atacă celulele din gură
• HIV / SIDA
• sistemul imunitar slăbit
• deficiență de vitamina B-12, acid folic, fier sau zinc
• anumite medicamente
• stres

Antecedentele medicale anterioare ar trebui să stabilească afecțiunile cunoscute care provoacă leziuni orale, inclusiv herpes simplex, boala Behçet, boli inflamatorii intestinale și factori de risc pentru leziuni orale, inclusiv starea imunocompromisă (de exemplu, cancer, diabet, transplant de organe, utilizarea de imunosupresoare, infecție cu HIV) .
Trebuie determinat dacă chimioterapia sau radioterapia au fost folosite vreodată pentru a gestiona cancerul. Ar trebui notat istoricul consumului de tutun.

Simptomele stomatitei

Stomatita herpetică este de obicei indicată de mai multe vezicule care apar în:

• cerul gurii
• obraji
• limbă
• marginea buzelor

Veziculele va pot îngreuna intr-un mod dureros mancatul, băutul sau înghițitul. Deshidratarea reprezintă un risc în cazul în care bautul este incomod. Febra este un alt simptom al infecției cu HSV-1 și poate ajunge până la 40 ° C. Febra apare cu câteva zile înainte de apariția veziculelor.

Stomatita aftoasă constă in prezența unor ulcere rotunde sau ovale, cu o margine roșie, inflamată. Centrul este de obicei alb sau galben. Majoritatea afecțiunilor sunt mici și ovale și se vindecă în decurs de una până la două săptămâni, fără cicatrici. Leziunile mai mari, neregulate pot apărea cu vătămări extinse și durează șase sau mai multe săptămâni pentru a se vindeca. Acestea pot lăsa cicatrici în gură.

Care sunt tratamentele pentru stomatită?

Tratamentul depinde de tipul de stomatită pe care îl aveți.

Tratamentul pentru stomatita cu herpes

Medicamentul antiviral aciclovir (Zovirax) poate trata stomatita herpesului. Acest medicament poate scurta durata infecției.
Deshidratarea este un risc pentru copiii mici, așa că faceți-i să bea suficiente lichide. Este recomandată o dietă lichidă cu alimente și băuturi neacide. Acetaminofenul poate fi utilizat pentru a reduce durerea și febra.

Pentru dureri severe, se poate utiliza lidocaină topică. Lidocaina amorțește gura, deci poate provoca probleme cu înghițirea. Trebuie utilizat cu grijă.
O infecție cu HSV-1 poate deveni o infecție a ochilor numită keratoconjunctivită herpetică. Aceasta este o complicație gravă care ar putea duce la orbire. Căutați imediat tratament dacă aveți dureri oculare sau vedere încețoșată.

Tratamentul stomatitei aftoase

Stomatita aftoasă nu este de obicei severă și nu are nevoie de tratament. Dacă durerea este semnificativă sau rănile sunt mai mari, se pot aplica creme topice cu sau fără agent de amorțire.
În cazul focarelor mari de afecțiuni, medicamentele care pot fi prescrise includ cimetidine sau colchicina. Acestea sunt rareori utilizate și numai pentru plăgile complexe care se întorc. Ocazional, afecțiunile de ardere sunt arse cu debacterol sau nitrat de argint.

Rănile care durează mai mult timp sau rănile însoțite de febră care nu va dispărea, au nevoie de îngrijiri medicale. Durerile care se întorc din nou și din nou pot arăta o stare mai gravă sau o infecție secundară. Vorbiți cu un medic dacă dezvoltați în mod regulat afecțiuni.

Cum puteți preveni stomatita?

Odată infectat cu virusul HSV-1, veți avea virusul pentru tot restul vieții. S-a găsit la aproximativ 90 la sută dintre adulți din întreaga lume. Abținerea de la a săruta sau poate ajuta la prevenirea răspândirii infecției.
Pentru stomatita aftoasă, pot fi utile anumite suplimente nutritive precum vitaminele B (folat, B-6, B-12). Alimentele bogate în aceste vitamine pot ajuta și ele. Unele alimente bogate în vitamine B includ:

• Broccoli
• Ardei gras
• Spanac
• Sfecla
• Ficatul de vițel
• Linte

O igienă orală corectă este, de asemenea, importantă. De asemenea, ar trebui să evitați alimentele acide sau picante dacă acele alimente au declanșat focare în trecut. Și un alt mod de a evita un focar este să nu vorbiți în timp ce mâncați, deoarece acest lucru crește șansa de a vă mușca obrazul.

Articol redactat de Adrian Stoianovici